科学监管供用血 确保临床用血安全
发布时间:2012-03-05 08:51:00 来源:永州市中心血站 作者: 编辑:yzxz 阅读更多

同志们:
    今天,我们在这里召开全市血液管理信息网络建设工作会议,主要任务是统一思想、明确任务、落实责任,推动我市血液管理信息网络建设,规范全市血液管理工作,确保全市临床医疗用血安全。下面,我讲几点意见。
    一、充分认识推行血液管理信息网络建设的重要意义
    1.推行血液管理信息网络建设是加强血液管理工作的必然趋势
随着国家信息化建设工作的不断深入,血液管理信息网络化建设已提上重要日程。2006年在全国血液工作会议上,卫生部陈啸宏副部长就提出要进一步加强临床用血的现代化管理,力争2-3年内各省、自治区、直辖市完成区域内供用血统一信息网络系统建设,逐步推进跨省和全国的信息联网工作。目前,浙江、江苏、上海、黑龙江、贵州、安徽等省市已经率先推广并实施了区域内的血液联网管理工作,综合运行效果良好,有效地规范了血液管理,保障了用血安全。我省在2006年就已经搭建了“湖南省血液综合信息管理平台”,开始推行血液管理信息网络建设。在今年的全省血液管理工作会议上,省卫生厅副厅长陈小春再次强调要加快推进全省供用血机构信息网络建设进度,省厅《2009年血液管理工作要点》也明确指出“要逐步建立中心血站与采血点、储血点计算机联网管理和温度监控,实行网络适时监控,科学管理”。实现省市以及全国范围内血液管理工作计算机联网,是科学管理血液工作的需要,是确保血液质量和血液安全的必然要求,也是国家卫生信息网络建设的工作重点。
    2.加强我市血液管理信息网络系统建设刻不容缓
    当前,我市的中心血站—中心储血点—储血点三级血液运行网络虽已建立,并逐步规范有序运行。然而,我市目前血液管理工作中存在的问题也在日益凸显。主要表现为:一是供血体系不够完整,绝大部分二级医院没有成立专门的输血科,输血管理环节隐患较多;二是随着新农合的不断推进,对农村用血的管理严重滞后,随意扩大输血范围,盲目运用输血指征,加剧了全市临床用血紧张局面;三是部分县区中心储血点管理制度不健全,人员、房屋、冷链设备等硬件设施不达标,对血液储存温度缺乏有效监控,成为血液安全隐患的源头;四是少数中心储血点在全市用血紧张阶段,故意隐瞒血液库存量,影响全市血液合理调配,个别县区甚至违规私自调血到外省市。这些问题逐步暴露出我们血液管理工作信息不畅,手段落后的现状,已远远不能适应新形势下血液管理规范化、科学化的要求。因此,加强我市血液管理信息网络建设工作刻不容缓。根据省卫生厅安排部署,市卫生局经过充分酝酿,实地调研,决定在全市范围内开展血液管理信息网络建设,这是进一步规范全市医疗临床用血,杜绝血液安全隐患的重要措施,是有效加强血液资源监管,提升血液管理水平的科学手段,是安全、科学、合理用血的重要保障。
    二、明确任务,狠抓落实,确保联网工作顺利推进
    1.加大投入,搭建全市血液管理联网平台
    我市血液管理信息网络建设工作的开展,旨在建立统一的血液联网管理平台,提升全市血液管理工作水平。各单位务必要高标准、高起点,按照与省卫生厅血液管理平台对接的要求,确保联网设备和网络环境的建设有序,避免搞重复建设,浪费人力、物力。市中心血站作为全市血液信息网络管理的数据源头,是此次联网工作的重点单位,牵一发而动全身,一定要加大对联网数据中心的建设,建立健全管理机制,要安排精干力量,加强与各单位的沟通和协作,形成良性互动的健康机制,对于工作中遇到的问题要及时处理,及时向上级有关部门汇报,做好数据中心的管理,确保数据中心的数据安全。各单位要保证联网计算机英特网的畅通,要保证血液信息数据的及时传输、调取,保证全市联网系统的24小时正常运行。
    2.科学管理,构建联网统一标准
    各单位要健全管理机制,落实专项经费,职能科室要全面配合,按全市信息网络建设方案和业务标准要求操作,实现全市统一操作标准,统一操作流程,加强对临床用血全过程的监管和质量跟踪,为科学合理用血提供信息网络保证。尤其是在全市临床用血紧张阶段,各医疗用血单位不得采取非正常手段,恶意储血,影响全市血液调配。在信息网络系统运行过程中,需要修改相关程序的,各单位必须先书面上报市卫生局,经市卫生局同意后,由软件供应商统一修改。关于血液管理软件与各医院内部管理软件接口的问题,原则上,血液管理软件供应商无偿开放软件接口,各单位要加强与软件供应商的沟通,自行解决好接口问题,确保全市信息网络建设标准的统一,不得因此延迟联网工作。
    3.强化培训,保障系统持续有效运行
    全市血液管理信息网络建设涉及各联网单位的日常工作开展,各联网单位必须指派具备相应技术能力的专业技术人员,负责本单位联网工作的技术服务和指导。要加强对计算机管理人员、业务操作人员的培训和管理,并对相应人员的能力进行评估和考核。同时加强和软件供应商的沟通,及时发现和反馈软件在运行过程中存在的问题和不足,并根据自身工作需要,提出改进意见,确保系统的持续改进和有效运行。
    4. 建立和完善输血科,加强临床输血指导
      《临床输血技术规范》第四条规定:二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。目前,我市除市人民医院设置了独立的输血科之外,其他二级医院均没有设置专门的输血科(血库),其工作职责都是由检验科兼任,已严重影响到血液管理工作的方方面面。由于没有输血科的指导,以致少数医院临床医师仍存在不加区别地输全血、营养血、擅用“O”型血代替其他血型输血行为,甚至个别用血较大的医院全年基本不用或很少用血小板和血浆,影响了全市成分输血工作的开展,造成了血液资源的浪费。因此,局里要求今年各二级以上医院特别是各中心储血点,必须按照要求成立独立输血科(血库),要有独立的业务用房,配备2-3名专业技术人员,加大对临床输血的技术指导和管理,科学合理用血,节约血液资源。市卫生局将在年底对此项工作组织专门检查,对输血科建设不合格、不达标的单位要责令其整改到位,整改后仍不到位的要考虑对其停止供血。
    三、加强领导,落实责任,分步实施,全面推进
    1.切实加强对血液管理信息网络建设工作的领导
    为做好血液管理信息网络建设工作,市卫生局成立了以史兆良局长为组长的血液管理信息网络建设工作领导小组,全面负责信息网络建设工作的日常监督和工作落实,并将此项工作纳入年终卫生考核内容。各有关单位要成立血液管理信息网络建设工作领导小组,把信息网络建设工作纳入单位日常业务考核范围,一把手统筹,分管领导主抓,要组建专门的输血科(血库),抓好此项工作落实。
    2.分步实施,全面推进我市血液管理信息网络建设
    考虑到联网工作的复杂性,局里决定对我市的信息网络建设实行分步实施,全面推进,即在今年10月份以前完成零、冷两区信息网络建设工作的试点,在此基础上总结经验,11月份再向全市铺开,计划所有工作在年底全部完成。关于血液管理信息网络化建设的具体问题,我们借鉴了其他市(州)的经验,综合调研,组织人员实地考察,多次召开相关人员参加的碰头会议,听取有关单位的意见,最后决定以各单位自筹经费,软件全市统一招标,费用统一收取,硬件各自按要求自行采购,软件年维护费用由血 站统一承担的办法,在全市所有中心储血点、市直有关医疗单位、市中心血站等16家单位,进行血液管理信息网络建设。信息网络建设是当前我市血液管理工作的重要任务,涉及面广,头绪繁多,非短时之内可以完成,需要各单位全面参与,精诚配合。因此,各单位要立即行动起来,要在9月10号之前,完成联网的前期准备工作。
    3.以高度的责任感做好血液管理信息网络建设工作
    要明确相关人员责任,确保人力、物力的科学配备,确保在业务工作正常开展的同时,联网工作的顺利推进。在联网建设初期可能会遇到各种各样的困难和问题,甚至在网络信息管理正式推广实施后,由于血液管理软件和硬件的磨合期问题,也会给我们的工作带来暂时的不适应,或出现一些预计不到的问题,但是我们要从长远考虑,要从大处着眼,要站在血液质量和血液安全的高度,审慎的看待我们暂时的困难,要本着对人民身体健康和生命安全的高度社会责任感,正确认识联网工作工作的重要性,要打消顾虑,不要吝惜暂时的投入,扎扎实实,不折不扣做好这项工作。
    同志们,全市血液管理信息网络建设工作开展在即,任务繁重,意义重大。我们一定要理清思路,明确责任。要以此次血液联网工作为契机,进一步推进全市血液管理工作的规范化、标准化体系建设,为确保全市临床用血的质量和安全,确保人民群众身体健康,为提升全市血液管理工作水平作出贡献。
    谢谢大家!

永州市卫生局副局长  唐海德
(2009年8月7日)

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