Rh(D)新生儿溶血病临床症状轻重差异很大，与母亲产生抗-D的数量、亚类、胎儿红细胞被致敏数量、巨细胞吞噬能力，胎儿/新生儿代偿能力等因素有关。1、贫血：由于胎儿/新生儿红细胞被破坏，将发生贫血。贫血可发生在早期和晚期，当溶血严重时，胎儿期或出生后很快发生贫血，贫血严重者可引起胎儿缺氧，心力衰竭，甚至胎死宫内。由于来自母亲的抗体可在胎儿体内持续存在1～2个月，即便开始溶血并不严重，但持续少量的溶血，将导致新生儿发生晚期贫血。2、胎儿水肿 ：因严重溶血，机体一系列反应，肝脏受损，合成蛋白减少，胎儿出现低蛋白血症，全身水肿，腹腔、胸腔、心包腔积液，这时如采取自然阴道分娩，很可能因膨胀的腹部发生难产。3、黄疸 ：Rh(D)新生儿溶血病患儿黄疸出现早，进展快，如果血清未结合胆红素太高，进入脑部，可发生胆红素脑病（也称“核黄疸”）的严重后果，使脑细胞受损，神经元坏死，并遗留永久性后遗症，如脑瘫、智力低下、阵发性惊厥、抬头乏力、流涎、耳聋等。4、肝脾肿大、血小板减少等。
